Leiðandi fræðimaður segir að #Cigarettes séu minna skaðleg en tóbak

Leiðandi fræðimaður segir að rafsígarettur séu „töluvert minna skaðlegar“ en að reykja tóbak. Í Q&A viðtali við þessa vefsíðu, ítalski fræðimaðurinn Dr. Riccardo Polosa (mynd, neðan), sagði að slíkar vörur séu "ólíklegar til að vekja upp verulegar áhyggjur af heilsu", skrifar Martin Banks.  

ESB Fréttaritari: Milljónir Evrópubúa nota nú rafsígarettur, en ertu sannfærður um að þær séu öruggir kostir við hefðbundnar sígarettur? Hver eru vísindin sem styðja þetta?

Dr Polosa: „Jafnvel þrjóskastir andstæðingar í tóbaksvarnahreyfingunni viðurkenna nú að rafsígarettur, þó að þeir séu ekki hættulausir, eru töluvert minna skaðlegir en reykingartóbak. Upplýsingar um losun og útsetningu sýna ótvírætt að eiturefnafræðilegt snið þeirra hefur veruleg áhyggjuefni miðað við tóbaksreyk. Klínískar niðurstöður hjá rafsígarettunotendum sem hafa notað þessar vörur til langs tíma sýna ekki nein snemma merki um lungnaskemmdir. Einnig sýnir starf okkar hjá sjúklingum með öndunarfærasjúkdóma að rafsígarettur geta hjálpað til við að draga úr neyslu sígarettu, þolist mjög vel og getur bætt niðurstöður öndunarfæra hjá sjúklingum með astma og langvinna lungnateppu (COPD) sem hafa skipt yfir í venjulega gufu. Þessar jákvæðu vísbendingar eru í samræmi við margar aðrar rannsóknir á þessu efni. Til að nefna örfá, vel virt yfirvöld, svo sem Lýðheilsa England (PHE), Krabbameinsrannsóknir í Bretlandi (CRUK) og Aðgerðir varðandi reykingar og heilsu (ASH), viðurkenna möguleika rafsígaretta til að draga úr neikvæðum heilsufarsáhrifum reykingar. Ég er þess fullviss að við venjulegar notkunaraðstæður eru þessar vörur ólíklegar til að vekja verulegar áhyggjur af heilsunni. “

ESB Fréttaritari: Framleiðendurnir halda því fram að þessar rafsígarettur gætu bjargað þúsundum mannslífa á hverju ári þar sem þær hjálpa reykingamönnum að berja fíkn sína. Er hægt að sannreyna fullyrðinguna um að þær séu skaðlegri fyrir þá sem vilja hætta að reykja?

Dr Polosa: „Nú er vaxandi vísindaleg samstaða um að rafsígarettunotkun fylgi mun lægri áhættu en reykingar; nýleg skýrsla frá lýðheilsu Englandi áætlar að það að líkja að rafsígarettu sé að minnsta kosti 95% minna skaðlegt en að reykja venjulega sígarettu. Gildandi tóbaksvarnarstefna til að draga úr notkun sígarettu hefur aðeins verið hógvær og árangursrík samþætting við þá stefnu að skipta um sígarettureykingamenn yfir í rafsígarettunotkun til að flýta fyrir framgangi tóbaksvarna. Nýlegar áætlanir benda til þess að skipti á tóbaksígarettu með rafsígarettunotkun á 10 ára tímabili geti komið í veg fyrir 6.6 milljónir ótímabærra dauðsfalla, aðeins í Bandaríkjunum. Í samvinnu við LIAF (Ítalska deildin gegn reykingum) höfum við hafið röð vísinda- og reglugerðarverkefna sem stuðla að hugsanlegum ávinningi rafsígaretta með það að markmiði að flýta fyrir minnkandi þróun reykingatíðni á Ítalíu. “

Fáðu

ESB Fréttaritari: Rafsígarettur má nota löglega á þeim opinberum stöðum þar sem raunverulegar reykingar eru ólöglegar en sum lönd og fyrirtæki hafa bannað þau. Hvernig myndir þú gagnrýna slíkar aðgerðir?

Dr Polosa: „Ólíkt óbeinum tóbaksreyk eru engar beinar sannanir fyrir því að óbein útsetning fyrir gufu geti valdið áhorfendum verulegum skaða. Lýðheilsa England og aðgerðir vegna reykinga og heilsu í Bretlandi hafa bæði framleitt gagnreyndar leiðbeiningar til að hjálpa almenningsstöðum og vinnustöðum við að gera staðbundna stefnu. Í ljósi þessa er ég persónulega gagnrýninn á óskynsamlega fullnustu á banni við vaping innanhúss. Spurningar um 'siðareglur' eiga við þar sem áhorfendum kann að finnast úðabrúsa í rafsígarettu óþægilegur. Sum fyrirtæki geta því valið að takmarka notkun rafsígaretta ekki af heilsufars- og öryggisástæðum heldur vegna áhyggna af því að viðskiptavinir eða starfsmenn verði pirraðir yfir notkun þeirra. Sjúkrahús, skólar og flugvélar væru umhverfi sem hentuðu vapingabanni. En á hinn bóginn er engin réttlæting fyrir útivistarbönnum. Að banna rafsígarettur sendir þau villandi skilaboð að þau séu álíka skaðleg og reykingar og gæti fælt frá því að skipta frá reykingum í gufu. Bann getur hrakið vapers út með reykingamönnum og hvatt þá til að hefja tóbaksreykingar á ný. Síðast en ekki síst, að grafa undan notkun rafsígarettu á sumum vinnustöðum og opinberum stöðum með því að haga reykingum með því að hygla gufu. “

ESB Fréttaritari: E-sígarettumarkaðurinn er stjórnaður samkvæmt tóbaksvörutilskipuninni. Þetta var gert til að takast á við ótta um að stjórnlausar, sjóræningjaafurðir gætu ógnað heilsu manna. Styður þú slíka reglugerð?

Dr Polosa: „20. grein ESB-tóbaksvörutilskipunarinnar 2014/40 / ESB (TPD) heimilar markaðssetningu rafsígarettna með fyrirvara um fjölda skilyrða og takmarkana. Stjórnkerfið endurspeglar að mestu lyfjareglugerðina án ávinningsins, þ.e. án getu til að auglýsa vöruna. Ennfremur var TPD að leiðarljósi með handahófskenndri samþykkt varúðarreglunnar og tók ekki mark á vísindalegum gögnum sem fyrir voru. Dæmi er að finna í 43. grein, þar sem segir bókstaflega, „rafsígaretta getur þróast í gátt að nikótínfíkn og að lokum hefðbundinni tóbaksneyslu, þar sem þau líkja eftir og eðlilegu aðgerð reykinga. Þess vegna er rétt að taka takmarkandi nálgun. að auglýsa rafsígarettur og áfyllingarílát “. Þar að auki hefur innleiðing TPD á vettvangi aðildarríkisins sett neytendur í aukana aðgang að vörum sem geta verið til hagsbóta fyrir lýðheilsu. Til dæmis á Ítalíu hefur ríkisstjórnin framfylgt óvinsælli skattlagningu á e-gufuafurðir og bannað sölu þeirra í gegnum internetið. Ljóst er að meðal viðbótartakmarkanir á rafsígarettum koma þessum vörum utan margra neytenda og þar með verður það hindrun í lýðheilsu Evrópu. Mín skoðun er sú að TPD þarfnast úrbóta. “

ESB Fréttaritari: Í Bandaríkjunum tvöfaldaðist hlutfall miðstigs og framhaldsskólanema sem nota rafsígarettur árið 2017 frá fyrra ári. Eitt stærsta áhyggjuefni heilbrigðisyfirvalda er möguleiki þess að rafsígarettur verði leið að reykingum meðal ungs fólks sem annars hefði ekki gert tilraunir. Hvernig myndir þú bregðast við slíkum ótta?

Dr Polosa: „Hvað óttast? Það er enginn slíkur ótti! Sumir talsmenn andstæðinga gegn vaping hafa áhyggjur af því að vaping sé gátt fyrir reykingar ungmenna - það er hætta á að eðlilegt verði að reykja og grafa undan tóbaksvörnum. Sönnunargögnin styðja þó ekki þessi rök. Einnig er „hlið“ kenningin pólitísk uppbygging sem hefur verið notuð í áratugi til að kynda undir fíkniefnaneyslu og verja eiturlyfjabann. Öll „hlið“ vitleysan færir athyglina frá félagslegum áhrifaþáttum fíkniefnaneyslu. Mikilvægast er að í löndum þar sem gufuafurðir hafa verið sérstaklega algengar (eins og í Bandaríkjunum og Bretlandi), heldur áfram að reykingartíðni ungs fólks lækki hraðar; þetta negar greinilega tilurð gáttar að tóbaksreykingum. “

ESB Fréttaritari: Hvað finnst þér að ESB ætti að gera í sambandi við rafsígarettur?

Dr Polosa: „ESB ætti að íhuga að samþætta núverandi tóbaksvarnarstefnu við stefnumótun í þágu vaping til að flýta fyrir framgangi tóbaksvarna og að reglugerð þessara vara beinist betur að stöðlum fyrir öryggi og gæði til að tryggja hagsmuni neytenda. Reynsla okkar bendir til þess að margir fyrrverandi reykingamenn sem fóru yfir í að nota rafsígarettur telja að meginmarkmið eftirlitsaðila ætti að vera að hafa vörur tiltækar og viðunandi sem sígarettuskipti. Óhófleg og illa hugsuð reglugerð stangast á við þessar grunnkröfur; það mun jaðarsetja rafsígarettur með því að gera þær reyklausar aðlaðandi og minna samkeppnishæfar á verði miðað við tóbaksvörur. Þögnin um ávinning rafsígarettna í ESB getur ekki haldið áfram. Evrópuþingið ætti að vinna saman með vísindasamfélaginu í því skyni að vernda evrópska borgara, reykingamenn eða ekki, með því að hrinda í framkvæmd árangursríkri stefnu um skaðaminnkun. “

Dr Polosa er forstöðumaður stofnunarinnar fyrir innri og neyðarlækningar við háskólann í Catania á Ítalíu, aðal vísindalegur ráðgjafi Lega Italiana Anti Fumo (LIAF - Ítalska andstæðingur reykingar).

Deildu þessari grein: