Draga ójöfnuði í heilbrigðismálum gegnum samþætta stefnu til að bæta Roma heilbrigðisskilyrði

Með Zoltán Massay-Kosubek, Stefna umsjónarmann á Epha

Þó að ESB hefur hæfni og umboð til að fela heilsu í öllum stefnum ESB og miklar aðgerðir hafa verið gerðar hingað til að bæta lýðheilsu, aðgerðir stefna var oft brotakennd. Þess vegna, Evrópa er enn þjást af verulegum misrétti heilsu milli aðildarríkja og innan. Í nýlegri Marmot skýrslu um ójöfnuði í heilbrigðismálum í ESB¹ staðfest að það hafi ekki verið merki um minnkandi misrétti í lífslíkum milli ESB svæðum.

Af hverju gerði Europe tekst að hætta að stefna? Að hluta vegna þess að breiður svið af orsökum þessara misrétti krefst samþætt stefnu viðbrögð vantar svo langt. Félagsleg ójöfnuður í heilsu skapast vegna misréttis í skilyrðum daglegu lífi og það er veruleg tengsl milli lélegrar heilsu og áhættuþáttum, svo sem tóbak og notkun áfengis, offitu og félags-efnahagslegum þáttum eins og vinna, matur, menntun, þéttbýli umhverfi og stigi þátttöku í samfélaginu.

Sönnun sýnir að viðkvæmustu og fátækasta þjást mest af fátækum heilsu í ójafn dreifingu fyrrgreindra félagslegra áhrifaþátta heilbrigðis. Meðal viðkvæmustu það er hópur 10-12 milljón manns í Evrópu sem eru mest almennt illa í Evrópu: Roma. Roma Íbúum þjást verri heilsu en aðrar íbúa og í raun undirstrikar þörfina á að berjast gegn félagslegum áhrifaþætti heilsu yfir borð. Bæta heilsu Róma fólki í gegnum samþætta stefnu gæti búið til góða dæmisögu og setja leiðandi fordæmi fyrir aðra útilokuð og viðkvæma hópa.

Þrjú löng ár hafa þegar liðin frá 2011 eftir samþykkt ESB Framework á Roma samþættingarstefnan², Árangur hefur verið og er enn hægur. aðildarríkin hafa undirbúið National Roma Aðferðir sem leggja áherslu á fjórum völdum félagslega áhrifaþætti á heilsu: menntun, atvinnu, húsnæði og heilsugæslu. Þó niðurstöðurnar séu háðar mati framkvæmdastjórnar Evrópusambandsins og athugun á borgaralegs samfélags, alvöru áhrif á jörðinni og efnislegra framför í lífi Roma er enn saknað þrátt fyrir nokkur góð dæmi. Hins vegar Roma sameining er langtíma ferli sem kallar á viðvarandi pólitíska skuldbindingu allra hagsmunaaðila til að gera a mismunur í lífi Róma fólks með 2020.

Aðgengi að heilsugæslu er bara einn þáttur af félagslegum áhrifaþáttum heilbrigðis í Roma ramma. Í nýlegri mat 2014 Commission³ bent á að fullnægjandi aðgang að heilbrigðisþjónustu, félagsþjónustu og fyrirbyggjandi aðgerðir eru enn ekki í boði fyrir alla Roma, sérstaklega fyrir Róma börn og konur. Engin heilsa umfjöllun þýðir oft engar bólusetningar og bæði smitsjúkdómar og kynningu á heilbrigða lífshætti þurfa meiri athygli frá aðildarríkjum. Jafnvel framkvæmdastjórnin viðurkennir að þjálfun heilbrigðisstarfsfólks og kerfisbundin aðkoma Roma heilsu mediators gæti verið leið til að takast á betri aðgang að heilbrigðisþjónustu.

Dæmi um sameiginlega viðleitni gerðar eru af evrópskum stofnunum, aðildarríkja og borgaralegs samfélags til að takast á við flókin vandamál af Roma sameining sýnir, að stefna viðbrögð samþætt við ójöfnuði í heilbrigðismálum í að takast á við félagslega áhrifaþætti heilsu gæti verið góð fyrirmynd að endurtaka fyrir aðra viðkvæma hópa. En þar sem margir af helstu áhrifaþáttum á heilsu lygi utan heilbrigðisþjónustu, getum við aðeins búa til alvöru úrbætur í lífi Roma með því að samþætta aðrar atvinnugreinar utan heilbrigðisgeirans.

Fáðu

Á European Public Health Alliance (Epha) Annual Ráðstefna um 4 septemberVið munum ræða hvers konar samþætta nálgun væri hægt að nota til að takast á rammaskilyrði fyrir niðurstöðum heilsu og Evrópu svör stefnu að þörfum Roma. Vonandi, aldingarðurinn umfjöllun mun leiða til frekari nýstárlegar hugmyndir og lausnir.

1 http://ec.europa.eu/health/social_determinants/docs/healthinequalitiesineu_2013_en.pdf
2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:52012DC0226&from=en
3http://ec.europa.eu/justice/discrimination/files/com_209_2014_en.pdf

Deildu þessari grein: