#EAPM: Hafðu það eins einfalt og mögulegt er - og bættu líf sjúklings

Á þessum hröðum breytingartímum, með öldrun íbúa og töfrandi bylting í erfðafræði, erum við ekki að spyrja réttu spurninganna í heilbrigðisþjónustunni meðan við gerum aðgang sjúklinga að nýjum meðferðum flóknari en nauðsyn krefur, furðar sig á framkvæmdastjórn Evrópusambandsins fyrir persónulegar lækningar (EAPM), Denis Horgan.

Löggjafarmál sem koma upp aftur og aftur fela í sér dæmi um ofstjórnun og þá einföldu staðreynd að mikið af þeim reglum sem gilda um marga þætti heilbrigðisþjónustunnar eru úreltar og tekst ekki að fylgja þeim ótrúlegu vísindum sem hafa séð m.a. hlutum, hraðri tilkomu persónulegra lyfja.

Þetta aðallega erfðatengda ferli og heimspeki miðar að því að rétta sjúklinginn á réttum tíma á réttum tíma og er eins markviss og lyf hafa verið hingað til. Sérsniðin læknisfræði færir gnægð nýrra möguleika fyrir evrópska sjúklinga og samfélagið með aukinni samþykkt þessara markvissu aðferða við læknisfræði.

En ef möguleikar þess eiga að nást að fullu, þá eru breytingar nauðsynlegar til dæmis í því hvernig lyf eru þróuð og stjórnað, hvernig nýsköpun er hvött og í aðkomu sjúklinga hvert skref á leiðinni. Auðvitað er ekki hægt að neita því að svið reglugerðarmála í Evrópusambandinu er í eðli sínu flókið.

Kannski hvergi flóknara en á vettvangi heilsu - og vissulega ákaflega flókið þegar kemur að því að setja lög um spennandi framfarir og vaxandi væntingar sem persónuleg lyf hafa í för með sér. Málin og reglurnar í kringum til dæmis in vitro tæki og gagnavernd voru, eru og munu halda áfram að vera völundarhús.

Í núverandi 500 aðildarríkjum eru um 28 milljónir borgara sem þarf að huga að varðandi heilbrigðisþjónustu, auk þess sem svo margar greinar, atvinnugreinar og aðrir hagsmunaaðilar eiga í hlut að það er oft barátta fyrir löggjafa að móta reglur sem eru fullnægjandi fyrir alla, eru allt að- stefnumót og framsækið, og sinna því starfi sem þeim er ætlað. Þetta þrátt fyrir bestu viðleitni allra hlutaðeigandi.

En kjarni málsins er sá að löggjafar- og reglukerfi þurfa að ná vísindum - og það fljótlega. Nýjar aðferðir eru nauðsynlegar við rannsóknir, reglugerð, menntun og notkun stórgagna læknisfræðinnar, svo fátt eitt sé nefnt. Það eru vissulega leiðir til að gera hlutina auðveldari og skilvirkari. Eitt af þeim atriðum sem EAPM hefur tekið fram er að ekki er nægjanlegt samstarf milli allra hagsmunaaðila sem starfa nú innan eigin „sílóa“. Einnig er lykilatriðið að sjúklingar taka sjaldan þátt í því að taka ákvarðanir um eigin heilsu.

Fáðu

Þetta er stórt vandamál á mörgum sviðum heilsu almennt og sérsniðin læknisfræði sérstaklega, sem nær yfir allt frá fræðslu til upplýsingamiðlunar og frá yfirvöldum sem ákveða aðgang sjúklings að þörfinni fyrir eina, skýra rödd til að eiga samskipti við löggjafarvaldið (í ferli sem einnig styrkir sjúklinginn).

Annað vandamál er að mikil löggjöf hefur tilhneigingu til að vera viðbrögð frekar en fyrirbyggjandi. Aftur, með betra samstarfi allra hlutaðeigandi hagsmunaaðila, verður mögulegt að sjá fyrir hugsanleg vandamál sem gætu komið fram niður línuna, frekar en að starfa með sérstökum hætti ef og þegar þessi vandamál eiga sér stað.

EAPM telur að ESB - þó að það hafi ekki lagalega hæfni gagnvart heilbrigðisþjónustu samkvæmt sáttmálunum - þurfi að halda áfram og efla þá vinnu sem hefur séð það leggja til og setja lög sem fela í sér aðildarríki á sviðum eins og klínískum rannsóknum, lækningatækjum og gögnum. vernd.

Slík löggjafarsvæði og frumkvæði hafa sannað að hún hefur mikilvæg áhrif á heilbrigðisstefnu aðildarríkjanna, þó ekki beinlínis á sviðum eins og landsáætlun um krabbamein og lyfjaval heilbrigðiskerfisins og fjárlagagerð. En það getur, og þarf, að hvetja til aukinnar samvinnu á sviðum eins og söfnun læknisfræðilegra gagna, samnýtingu og geymslu, gagnvirkni milli landa og heilbrigðisþjónustu yfir landamæri, rafrænum heilsufarsskrám og samvinnu um rannsóknir til að draga úr óþarfa tvíverknaði.

Til að taka mat á heilbrigðistækni (HTA) sem dæmi, gagnrýnt mat og ákvarðanir tengdar því um gildi lyfja heyra undir aðildarríki, þó að flest lyf í ESB hafi miðlæga heimild frá væntanlegri lyfjastofnun Evrópu í Amsterdam sem brátt mun verða. ,

Samt sem áður, samkvæmt væntanlegri tillögu framkvæmdastjórnar Evrópusambandsins, yrðu stofnanir MTV í aðildarríkjum hvattar til samstarfs á fjölmörgum sviðum. Einnig er lykilmarkmið nýrrar tillögu framkvæmdastjórnarinnar að draga úr tvöföldu starfi yfir samtökin.

Auðvitað er heildarmarkmið HTA að bera kennsl á meira gildi lyfs. En í reynd eru takmarkanir á notkun HTA aðferðafræði, vissulega þegar kemur að sérsniðnum lækningum. HTA verklag skortir oft sveigjanleika og þjáist af óhóflegu skriffinnsku og miklum föstum kostnaði.

Einnig eru ósamræmdar aðferðir notaðar við mat á greiningu félaga og meðferðir tengdar þeim. Eins og EAPM hefur áður sagt, stendur HTA frammi fyrir nýjum aðstæðum sem skapast af sérstöðu -ómísk tækni og sérsniðnum lækningum. Svo virðist sem framkvæmdastjórnin sé að reyna að taka á sumum málunum - þó að mestu leyti á sjálfboðavinnu - og því ber að fagna.

Framkvæmdastjórnin virðist að minnsta kosti spyrja réttra spurninga þar sem öldrun íbúa, meðvirkni og tilheyrandi kostnaður, bæði í ríkisfjármálum og samfélaginu í víðari mæli, hóta að grafa undan sjálfbærni heilsugæslunnar. Það þarf líka að eiga sinn þátt í að svara þeim. Og að vinna að Evrópu sem auðveldar sjúklingum aðgang að bestu fáanlegu heilbrigðisþjónustu frekar en erfiðara.

Deildu þessari grein: