Heilbrigði sem valdsvið ESB – leiðin fram á við?

Góðan daginn, heilbrigðisstarfsmenn, og velkomin í uppfærslu European Alliance for Personalized Medicine (EAPM), sem í dag einbeitir sér að mikilvægu málefni heilbrigðisþjónustu sem valdsviðs ESB, skrifar EAPM framkvæmdastjóri Dr. Denis Horgan.

Ætti heilbrigðismál að vera valdsvið ESB?

A screenshot af drögum að skjali frá Evrópuþinginu, virðist sýna að stjórnskipunarnefnd Evrópuþingsins vinnur að ályktun þar sem farið er fram á ýmsar breytingar á sáttmálanum, þar á meðal breytingu á 4. grein til að gera heilbrigðismál að sameiginlegu valdsviði ESB og aðildarríkja. 

Þetta kemur í kjölfarið á niðurstöðum ráðstefnunnar um framtíð Evrópu, þar sem kallað var eftir auknum valdheimildum ESB í heilbrigðisþjónustu sem talaði á eftirfarandi hátt: „Heimsfaraldurinn sýnir mikilvægi samhæfingar meðal Evrópuríkja til að vernda heilsu fólks, bæði á meðan a. kreppu og á venjulegum tímum þegar við getum tekist á við undirliggjandi heilsufarsvandamál, fjárfest í sterku heilbrigðiskerfi og þjálfað heilbrigðisstarfsfólk,“ sagði nefndin. „Evrópska heilbrigðissambandið mun bæta vernd, forvarnir, viðbúnað og viðbrögð á vettvangi ESB gegn heilsufarsáhættum. 

Raunverulegt vald Evrópuþingsins er takmarkað — það getur á engan hátt opnað sjálft sáttmálana aftur. Þetta er erfið verkefni sem krefst samþykkis aðildarlandanna 27. En það væri enn ein röddin sem sameinaðist um að biðja um grundvallarbreytingar á núverandi stjórnarskrá ESB. 

Heilbrigðishæfni ESB og samstaða ESB 

Eitt af tilboðum Evrópusambandsins til að bæta heilbrigðisþjónustu var tilskipunin um réttindi sjúklinga í þjónustu yfir landamæri frá 2013. Þetta sýnir á myndrænan hátt hversu langt Evrópa er enn frá raunverulegu samræmi í heilbrigðisstefnu og nýsköpun.

Fáðu

Samkvæmt reglum ESB er borgurum tryggður réttur til aðgangs að heilbrigðisþjónustu í hvaða landi sem er innan sambandsins í gegnum tilskipunina um heilbrigðisþjónustu yfir landamæri. Í reynd eru þeir þó háðir ýmsum takmörkunum og skrifræðislegum hindrunum. Í öllum aðildarlöndum nema sjö þurfa sjúklingar að fá heimild frá heimalandi sínu áður en þeir geta fengið aðgang að heilbrigðisþjónustu erlendis.

Nýju reglurnar voru hannaðar til að skýra og styrkja rétt borgaranna til að velja hvar þeir leita sér læknismeðferðar og við hvaða aðstæður. 

Virkni tilskipunarinnar er háð samstarfi aðildarríkja á vettvangi ESB.

Hins vegar nýta borgarar ESB sjaldan rétt sinn til að fá meðferð á sjúkrahúsum í öðrum löndum innan sambandsins, segir í skýrslu um efnið sem framkvæmdastjórn ESB hefur gefið út.

Löggjöfin hefði getað gert kleift að snúa frá þjóðerniseinangrunarstefnu í heilbrigðismálum. Nýju reglunum er ætlað að láta fræga innri markað ESB vinna að heilsu í fyrsta skipti með því að styrkja frelsi sem tengist vöruflutningum, fólki og þjónustu. Framtíðarsýnin er sú að sjúklingar gætu farið um Evrópu til að fá aðgang að öruggri og hágæða heilbrigðisþjónustu yfir landamæri, samfara frjálsu flæði heilbrigðisgagna þeirra frá einu landi til annars.

Ef aðeins, en við lifum í voninni!

Það eru næstum 50 ár síðan ESB samþykkti fyrstu löggjöf sína um fíkniefni, en þrátt fyrir tugi síðari tilskipana, reglugerða og ákvarðana, sem ná yfir mörg þúsund blaðsíðna, eru lög ESB enn bútasaumssæng af sérstakri stefnu um þau skilyrði sem liggja til grundvallar nýsköpun og aðgangi. . 

Sökin liggur ekki aðeins á núverandi efnahagslegum áskorunum sem aðildarríkin standa frammi fyrir heldur einnig þeirri kröfu þjóðarinnar að halda í innlendar aðferðir.

Til að gera sér grein fyrir loforðinu um sérsniðna læknisfræði gæti breyting á sáttmála skipt sköpum fyrir framfarir. Frjálsari för sjúklinga og gagna um Evrópu; nánara samstarf um viðmiðunarnet og gagnabanka; víðtækari aðgangur að upplýsingum; stofnanavædd krossfrjóvgun milli veitenda, greiðenda og eftirlitsaðila; og aukinn sameiginlegur skilningur á mati á heilbrigðistækni eru allt forsenda árangursríkrar þróunar sérsniðinnar læknisfræði.  

ESB hefur unnið að þessum málum að ýmsu leyti undanfarin ár eins og sést af nýlegri tillögu heilbrigðisgagnastofnunar ESB. 

Nýtt samræmi í stefnu ESB er nauðsynlegt. 

Árangur, eða misbrestur, á því að gefa fyrirheit um sérsniðna læknisfræði er prófraun á getu Evrópu til að grípa tækifærin, sem og afgerandi ákvörðun um hversu langt og hversu hratt Evrópa getur þróað dýrmætar nýjar meðferðar- og greiningaraðferðir.

En ef tækifærið er sleppt – eða misnotað – mun skaðinn ekki aðeins finna fyrir sjúklingum í dag heldur sjúklingum morgundagsins líka.

Viðburður í Eistlandi - Í fararbroddi í persónulegri læknisfræði

Háskólinn í Tartu og eistneska rannsóknarráðið standa fyrir tengslanetnámskeiði dagana 15.-17. júní, sem ber yfirskriftina „Leading the way in personalized medicine: Solutions for Europe“. 

Helstu frumkvæði ESB eins og 1M Genomes verkefnið/MEGA og Beating Cancer Plan leiða leiðina til að gera einstaklingsbundnar og snemma forvarnir og meðferð kleift. Eistland, með háþróaða rafræna heilsufarsskrá og stóra erfðafræðilega gagnagrunna sem byggir á íbúafjölda, er ákjósanlega í stakk búið til að sýna fram á sveigjanleika þess að samþætta erfðafræði við heilbrigðiskerfi sem nær yfir landsvísu. 

Málstofan leggur áherslu á stefnumótandi nálganir framkvæmdastjórnar Evrópusambandsins og leiðandi stofnana í sérsniðnum lækningum, sem hafa möguleika á að umbreyta heilbrigðisgeiranum í ESB. Fyrir frekari upplýsingar og skráningu, fyrir 26. maí, smella hér.

COVID-19 nefnd

Fyrsti fundur nýrrar COVID-19 nefndar Evrópuþingsins (COVI) fimmtudaginn (12. maí) skilaði ekki neinum áþreifanlegum niðurstöðum en leiddi í ljós hið fjölbreytta efni sem Evrópuþingmenn vilja taka á í leitinni að því að safna lærdómi af heimsfaraldrinum.

Á fyrsta COVID fundinum bauð Kathleen van Brempt formaður heilbrigðismálastjóra Stellu Kyriakides velkomna og fullvissaði hana um að þetta væri aðeins eitt af mörgum boðum hennar til að ræða við nefndarmenn. „Við erum enn mjög nálægt kreppunni, svo stjórnmálamenn og sérfræðingar sem voru þar í kreppunni, eins og þú frú sýslumaður, eru enn í embætti. 

"Í dag eru aðeins sjö heilbrigðisráðherrar í aðildarríkjum okkar sem voru við völd í upphafi kreppunnar. Við munum þurfa á allri þeirri sérfræðiþekkingu að halda."

Brempt sagði í opnunaryfirlýsingu sinni. Þingið gaf grænt ljós á nýju sérstaka nefndina í mars 2022 sem hefur það hlutverk að hafa umsjón með lærdómi af COVID-19 heimsfaraldrinum og gera tillögur til framtíðar. Eins og á við um aðrar sérstakar nefndir hefur COVID-19 nefndinni verið veitt upphaflegt umboð upp á 12 mánuði, sem má lengja ef Evrópuþingmenn telja þess þörf.

Stofnanir ESB gefa út endanlegan texta fyrir Digital Markets Act

Nefnd fastafulltrúa ríkisstjórna aðildarríkja Evrópusambandsins samþykkti og birti endanlegan texta bráðabirgðasamnings um stafræna markaði. Samþykki COREPER kom með engum frekari breytingum miðað við síðustu breyttu útgáfu DMA texta frá 18. apríl. DMA stjórnar samkeppni á stafrænum markaði ESB, en ber svipaðar skyldur og tilvísanir í almennu persónuverndarreglugerð ESB.

Heilbrigðisfjármögnun ESB á heimsvísu

Fjármögnun ESB til alþjóðlegra heilsuátaksverkefna eins og COVAX var umræðuefnið á þriðjudaginn (17. maí) sameiginlega opinbera áheyrn fjárlaga- og þróunarnefnda Evrópuþingsins. ESB hefur lýst yfir stuðningi sínum við að auka svæðisbundna framleiðslugetu, sérstaklega í Afríku. Reyndar var þetta aðal niðurstaða leiðtogafundar ESB og AU í febrúar. Hins vegar lítur hlutirnir ekki vel út þar sem fyrsta aðstaðan til að framleiða bóluefni fyrir Afríku hefur enn ekki fengið eina pöntun. 

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin hefur farið yfir allar sjö rannsóknirnar á heimsvísu á því að gefa aðra COVID-19 bóluefnisörvun og komist að þeirri niðurstöðu að það sé nokkur skammtímaávinningur af mRNA örvunarlyfjum í áhættuhópum. Þar á meðal eru heilbrigðisstarfsmenn, eldri en 60 ára og ónæmisbælt fólk. 

Stuðningur við geðheilbrigði

Geðheilbrigði er óaðskiljanlegur og ómissandi þáttur heilsu. Það er mikilvægt fyrir velferð einstaklingsins, sem og félagslega og efnahagslega þátttöku. Fyrir COVID-19 heimsfaraldurinn nam heildarkostnaður vegna geðheilbrigðisvandamála meira en 4% af vergri landsframleiðslu í öllum aðildarríkjunum (Health at a Glance: Europe 2018). Þungar einstaklingsbundnar, efnahagslegar og félagslegar byrðar geðsjúkdóma eru ekki óumflýjanlegar. 

Þrátt fyrir að mörg aðildarríki hafi stefnu og áætlanir til að takast á við geðsjúkdóma á mismunandi aldri, er dreifing þessara aðgerða ójöfn yfir ævina. Ennfremur hefur COVID-19 heimsfaraldurinn tafarlausar og langtíma afleiðingar, þar á meðal á geðheilbrigði, sem krefjast aðgerða sem beinast að viðkvæmum hópum, þar á meðal börnum, og flóttamönnum og farandfólki. Þess vegna er brýn þörf á að auka vitund, miðlun þekkingar og getuuppbyggingu á sviði geðheilbrigðismála.

Framkvæmdastjórnin styður aðildarríki til að draga úr byrði ósmitlegra sjúkdóma til að ná markmiðum SÞ. Framkvæmdastjórnin vinnur að nýju frumkvæði, „Heilbrigðari saman“, sem felur í sér fimm þætti: hjarta- og æðasjúkdóma, sykursýki, langvinna öndunarfærasjúkdóma, geðheilbrigði og taugasjúkdóma, og láréttan þátt um áhrifavalda heilsu. Í hverjum þessara þátta verður tekist á við að draga úr ójöfnuði í heilbrigðismálum. 

Og það er allt frá EAPM í bili. Vertu öruggur og vel, og njóttu dagsins.

Deildu þessari grein: