#EAPM: Nýlegar nýjungar á vettvangi heilsugæslunnar

Ímyndaðu þér samtal milli hagsmunaaðila heilsugæslunnar (Iain) og blaðamanns sem ekki er læknisfræðingur (Amy). Sá síðastnefndi hefur áhuga á viðfangsefni nýsköpunar í heilbrigðisþjónustu, skrifar European Alliance for Persónuleg Medicine (EAPM) framkvæmdastjóri Denis Horgan.

amy: OK, við skulum byrja ... Geturðu gefið mér dæmi um nýlegar nýjungar á sviði heilbrigðismála?

Iain: Vissulega, en leyfðu mér að byrja á því að segja að égnýsköpun er lykillinn að heilsu og ríkidæmi í ESB. Oft hefur verið sýnt fram á að því heilbrigðara sem land er, þá er það ríkara, vegna þess að íbúar hafa tilhneigingu til að vinna lengur og taka minni tíma í vinnu. Fólk eyðir því minni tíma í dýra sjúkrahúsmeðferð. Í grundvallaratriðum, með því að vinna og greiða skatt, eru þeir að auka á auðinn frekar en að tæma hann

Visögulega, það er enginn vafi á mikilvægi fjárfestingar í betri heilsu, oft með nýsköpun, sem leið til að stuðla að hagvexti. Rgreiðfær fjármögnun er mikilvæg fyrir frumkvöðlastarfsemi og, þannig, á nýsköpun sem þú vísar til.

Sem og þetta, lengd og lífsgæði batna fyrir alla. Lvæntingar í Evrópu hækka og hækka, aðallega vegna nýsköpunar í heilbrigðisgeiranum, ásamt betri lífsháttum og mataræði.

Hvað varðar sérstök dæmi, þá þarftu aðeins að skoða stóru stökkin í erfðafræði, myndgreiningartækni og forrit sem senda upplýsingar til læknisins til að sjá hversu hratt vísindin ganga. Á meðan hefur þróun nýrra lyfja og meðferða við krabbameini haft veruleg áhrif og vaxandi svið sérsniðinna lækninga, sem miðar að því að veita réttum sjúklingi á réttum tíma rétta meðferð, er fljótt að ryðja sér til rúms.

Síðarnefndu reiðir sig mjög á erfðafræði og einnig mikið á læknisfræðilegum stórgögnum, sem þarf að safna saman, geyma, deila og nota á skilvirkan hátt - þó samkvæmt sterkum siðareglum og persónuverndarreglum.

Fáðu

amy: OK, svo með alla þessa stórkostlegu tækni, af hverju eru sum lyfjaverð virkilega há og hvers vegna tekur það svo langan tíma - allt að 15 ár - fyrir sum lyf að komast á markaðinn?

Iain: Að vissu leyti hefur þú svarað spurningunni þinni. Vegna þess að lyf þarf að prófa nákvæmlega með tilliti til öryggis og verkunar og þurfa að uppfylla mjög háar kröfur áður en þau eru samþykkt á markað er umtalsverður tímafrestur. 

Fyrir þetta stig eru mörg ár í þróun og í klínískum rannsóknum, sem lengja einnig tímalínuna á bekk til rúms.

amy: Svo þetta hefur áhrif á verð, þá?

Iain: Já auðvitað. Nýsköpun kemur sjaldan án fjármagnskostnaðar. Ástæðan í þessu tilfelli er sú að lyfjafyrirtæki eyða hundruðum milljóna evra í að þróa lyf og mikil hætta er á að a) það komist aldrei á markað og b) jafnvel þó það geri það, þá fær fyrirtækið kannski ekki peningana sína til baka. 

Þetta á sérstaklega við um lyf sem meðhöndla sjaldgæft krabbamein. Samkvæmt skilgreiningu er markaðurinn lítill og því eru verðin endilega há þar sem nú eru ekki nægir hvatar, eða viðeigandi endurgreiðslukerfi til staðar til að hvetja til nýsköpunarlyfja.

Þetta getur og leiðir til þess að mörgum sjúklingum er neitað um ný lyf og meðferðir sem gætu framlengt og bætt líf þeirra og í sumum tilvikum raunverulega bjargað því.

amy: Er kostnaður eini hindrunin fyrir nýsköpun?

Iain: Nei, þeir eru reyndar nokkrir. Meðal hindrana fyrir samþættingu nýsköpunar er skortur á eþjálfun og vitund, þörf á auknu valdi sjúklinga, viðurkenningu á gildi persónulegra lyfja, söfnun, geymslu og samnýtingu lífsnauðsynlegra rannsóknargagna - Big Data eins og getið er - og vandamál með aðgang að umönnun.

amy: Hvað getur ESB gert í þessu?

Iain: Í ljósi þess að heilbrigðisþjónusta er hæfni aðildarríkis er svarið „aðeins svo mikið“. Allt í lagi, með nýlegri löggjöf um IVD, klínískar rannsóknir og gagnavernd, hefur ESB haft áhrif á heilbrigðissviði.

Sem betur fer viðurkennir ESB að nýjungar í heilbrigðisþjónustu geti stuðlað að heilsu og vellíðan borgara og sjúklinga með aðgangi að nýjum vörum, þjónustu og meðferðum sem hafa aukið gildi. En miðað við spurningu þína það er greinilega þörf á uppfærðri hvatningu og umbun uppbyggingu til að ýta undir rannsóknir.

Einnig þarf að bæta nauðsynleg samlegðaráhrif milli einstakra aðildarríkja og framkvæmdastjórnarinnar til að gera umsækjendum frá öllum kleift lönd til að tryggja bestan aðgang að fjármögnunaráætlunum ESB, þar sem þeir eru til.

amy: Við skulum tala meira um hvata og fjárfestingu, þar sem þeir eru til ...

Iain: Allt í lagi. Nýsköpun hvetur til fjárfestinga utan ESB, sem er augljóslega gott fyrir viðskipti og störf. Því miður, er bráð skortur á fjármagni í einkageiranum í boði fyrir rannsóknir af öllum gerðum, þar á meðal læknisrannsóknir lítilla og meðalstórra fyrirtækja, Til dæmis.

THeilsugæslan og einkum nýstárlegar rannsóknir, meðferðir, gagnastraumar, ný menntun og áður óþekkt samstarf sem fylgir sérsniðnum lækningum geta verið aðal drifkraftur ESB"hagkerfi og hjálp til að opna fyrir bráðnauðsynlega fjárfestingu sem nú skortir.

It er algerlega nauðsynlegt til að tryggja, hvað varðar heilsugæslu, það reru ráðstafanir varðandi skipulagsfræðslu samþykktar, þar á meðal ekoma á hagstæðum regluaðferðum fyrir áhættufjármagnssjóði til að fjárfesta til lengri tíma litið í heilbrigðisþjónustu rannsóknir og þróun.

amy: Segðu mér meira um hvata ...

Iain: Jæja, við skulum byrja á því að thann lyfjameðferð iiðnaður treystir á nothæfa hvata - sem þeir fjárfesta milljónir, stundum milljarða. En, eins og ég lagði til áðan, thér er greinilega þörf á uppfærðri hvata og umbun uppbyggingu til að ýta áfram rannsóknum.

Aftur, eins og ég hef sagt, égNdustry á í vandræðum með að framleiða ný lyf, Einkum fyrir smærri markaði - sjaldgæfa krabbameinssjúklinga, til dæmis - þar sem líkurnar á að þeir fái peningana sína til baka samkvæmt núverandi kerfum eru mjóir án þess að rukka hátt verð. Þetta leiðir aftur til skorts á neyslu lyfjanna af heilbrigðiskerfum víða um ESB.

Þrátt fyrir nokkra hvata er stórt skarð á milli hvaða lyf eru til staðar og hvaða lyf eru leyfð. Einfalda þarf völundarhúsreglur sem gilda um slíkar vörur til að tryggja skjótari upptöku slíkra lyfja með augljóslega í huga öryggi og verkun í öllum tilvikum.

Umbætur eru nauðsynlegar vegna þess að lítil og meðalstór fyrirtæki og akademískar stofnanir eru oft frá því að koma inn í forrit vegna flókins framlagsferlis til að fá aðgang að rannsóknarfjáráætlunum ESB., sem og kostnaðinum sem fylgir því.

Í raun one stærsta áskorunin fyrir nýstárlega vísindamenn og fyrirtæki í heilbrigðisgeiranum er að finna fjármál. Eins og þú veist núna, Amy, nýsköpun í heilbrigðisþjónustu er dýr og áhættan er álíka mikil. Nákvæmt eftirlit með og breytingum á núverandi kerfi fyrir hvata og endurgreiðslu, víðs vegar um Evrópu, er algerlega nauðsynlegt.

amy: Svo hvernig lítur það út frá sjónarhóli hugsanlegra fjárfesta?

Iain: Jæja, greinilega égfjárfestar þurfa að vera öruggir með regluverk til að byrja með. Bættu síðan við blönduna nauðsynlegri trú á gæði rannsókna, fjöldi hæfileikaríkir frumkvöðlar og vaxandi hagkerfi ESB á morgun.

Þeir þurfa einnig að vera öruggir um að lokaafurðin verði notuð á sem bestan hátt. Þetta þýðir að við þurfum að finna leiðir til að halda heilbrigðisstarfsfólki uppfært með hraðri þróun í heilbrigðisþjónustu.

Í þessu skyni þarf Evrópa að fjárfesta í áframhaldandi þjálfunaráætlunum og samskiptahæfileika, auk þess að finna leiðir til að auka vitund um sérsniðna lækningamöguleika meðal sjúklinga í Evrópu og hjálpa því til við að styrkja þá. Að lokum ætti þetta að vera allt um sjúklinginn.

amy: Þakka þér fyrir.

Iain: Verði þér að góðu.

Deildu þessari grein: